讓“嘉興大病無憂”叫座更叫好

本報(bào)評(píng)論記者 汪瑩

　　昨天，記者從“嘉興大病無憂”2021年待遇補(bǔ)支和2022年產(chǎn)品保障方案發(fā)布會(huì)上獲悉，自今年5月31日產(chǎn)品上線以來，“嘉興大病無憂”全市投保率已達(dá)64.6%、投保人數(shù)268.3萬；截至本月11日，已累計(jì)賠付3.01萬人、賠付金額1.13億元。2022年，“嘉興大病無憂”起付標(biāo)準(zhǔn)將降至1萬元，自費(fèi)市外就醫(yī)費(fèi)用全額列入支付范圍，新增使用量大、患者呼聲較為強(qiáng)烈的3種的高額特定藥品，并新增20萬元自費(fèi)藥品及自費(fèi)材料保障。

　　按照世界衛(wèi)生組織定義，如果一個(gè)家庭可支配收入的40%花在醫(yī)療上，就被認(rèn)為是遭受了由看病引起的財(cái)務(wù)“災(zāi)難”。目前，我國(guó)已建立了世界上規(guī)模最大的基本醫(yī)療保障網(wǎng)，全國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)13.5億人，參保率穩(wěn)定在95％以上，民眾因病致貧、因病返貧的問題得到有效緩解。但是，隨著生活水平和人們健康要求的不斷提高，仍然有基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋不到的范圍。而且，部分群眾保險(xiǎn)意識(shí)不強(qiáng)，往往罹患大病、重病才想到購(gòu)買商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)，又受制于既往病史、年齡等門檻，導(dǎo)致“災(zāi)難性醫(yī)療支出”時(shí)有發(fā)生。

　　去年，中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》，提出到2030年全面建成以基本醫(yī)療保險(xiǎn)為主體，醫(yī)療救助為托底，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)健康保險(xiǎn)、慈善捐贈(zèng)、醫(yī)療互助共同發(fā)展的多層次醫(yī)療保障制度體系。筑牢這張社會(huì)保障安全網(wǎng)，迫切需要一款價(jià)格親民、準(zhǔn)入門檻低，賠付向重大疾病傾斜、與基本醫(yī)療保險(xiǎn)相銜接的“普惠型”商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)產(chǎn)品。與動(dòng)輒價(jià)格上千的普通商業(yè)健康險(xiǎn)相比，“嘉興大病無憂”具有普惠性強(qiáng)、投保門檻低、保障力度高等特點(diǎn)，且將一些暫未被商業(yè)保險(xiǎn)納入報(bào)銷范圍的罕見病藥品納入保障范圍，恰恰填補(bǔ)了多層次醫(yī)療保障體系中商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)的空白。半年多就吸引近270萬人投保，足見其市場(chǎng)叫座程度。

　　不過，一項(xiàng)保險(xiǎn)產(chǎn)品要長(zhǎng)期推廣，必須有足夠的可持續(xù)性。換言之，讓“嘉興大病無憂”真正成為百姓心中醫(yī)保補(bǔ)充的首選，光有市場(chǎng)叫座還不夠，更需要群眾叫好。特別是，隨著一些治療新技術(shù)和創(chuàng)新藥的推出，醫(yī)保目錄外的自費(fèi)醫(yī)療不斷增加，成為當(dāng)前群眾看病難、看病貴的新原因。民有所呼，必有所應(yīng)。全面升級(jí)后的“嘉興大病無憂”，不僅起付標(biāo)準(zhǔn)更低、市外就醫(yī)保障提升，而且，新增額度高達(dá)20萬元的自費(fèi)藥品及自費(fèi)材料費(fèi)用保障，并將部分相對(duì)使用量大、使用頻率高、患者呼聲較為強(qiáng)烈的醫(yī)保目錄外的藥品、材料納入報(bào)銷賠付范圍。如此，與時(shí)俱進(jìn)地填補(bǔ)基本醫(yī)保對(duì)大額醫(yī)療費(fèi)用保障“鞭長(zhǎng)莫及”的缺口，能有效減輕重大疾病患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

　　保障人民群眾病有所醫(yī)，是全體人民共同富裕的題中之義。不斷擴(kuò)大受益人群和保障范圍，讓更多市民在普惠型保險(xiǎn)的護(hù)佑下真正“大病無憂”，讓“嘉興大病無憂”叫座又叫好，我們就能為共同富裕典范城市擦亮健康在嘉的金字招牌。